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越醫宿舍,還是那個有一個窄小上下鋪的小房間裡,牆面不少地方都貼着小紙條,袁元正坐在主桌前,書桌靠着牆,有一個電腦放着林熙冬的手術視頻,其他地方已經鋪滿了書本或4A打印的資料。
旁邊有一個小黑闆,上面夾着兩張黑白打印肝CT的圖,旁邊畫着肝門入路和門門闆,以及更為細微的門靜脈右支、肝總管的圖。
袁元一邊一幀幀重復看着上次林熙冬的手術,一邊在本子上邊思考邊畫着患者手術切面和需要處理的血管,膽管和手術路徑。
如果林熙冬在這裡,會發現平日裡小酒窩笑顏的女孩子,如今認真的模樣像極了林熙冬。
沒一會兒,她的手機就亮了起來。
一個被她置頂的州信群有一條新的信息,并一條條增多。
【論如何跟上林醫生腳步(5)】
沈凱:林醫生那次斷離肝用的也是鉗夾肝門控制肝動脈和門靜脈出血,也就是Pringle阻斷法,這裡我知道,可是手術視頻裡,這個出血量和我看的相關資料的出血量區别很大啊?這是什麼原因?我看着他們的橫斷血管粗細差别不大,不應該啊。
@瘦元@樓亮亮@靚鵬
靚鵬:幹預CVP(中心靜脈壓),維持低的CVP,這部分林醫生是和陳主任他們讨論的循環系統幹預方法,亮哥當時跟着應該知道。
而且用Pringle阻斷法出血原因除了橫斷之外,也是因為這肝靜脈壓和大氣壓差值。
你估計太關註血管了,忘記這塊原因。
樓亮亮:嗯,降低CVP就讨論了兩個方法,物理或者藥物,一個用反Tr
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